환자의 혈액에서 분리한 판토에아 아글로메란스 균/질병관리본부 제공
서울 강남 피부과 집단 패혈증 원인은 ‘오염된’ 프로포폴인 것으로 확인됐다. 주사액과 환자의 혈액에서 동일한 유전자지문을 가진 균이 검출됐다.
질병관리본부는 16일 “지난 7일 강남구 피부과 시술 후 발생한 집단 이상반응은 판토에아 아글로메란스(Pantoea agglomerans)균 감염에 의한 패혈증으로 확인됐다”며 “감염원인은 프로포폴 주사액의 오염으로 판단되며 주사액의 오염경로에 대한 역학조사를 지속 중”이라고 밝혔다.
지난 7일 서울 강남구 피부과에서 진료를 받은 29명 중 20명은 발열, 어지러움, 혈압 저하 등의 이상증상이 나타나 입원치료를 받았다. 14명은 이후 퇴원했고 6명은 아직 병원에 있다.
질병관리본부에 따르면 이상증상이 발생한 환자 20명 중 5명의 혈액과 지난 4일 나눠 주사한 주사기 내 미투여 프로포폴, 프로포폴 투여에 사용된 주사 바늘에서 동일한 유전자형의 판토에아 아글로메란스(P. agglomerans) 균이 확인됐다. 검출된 세균의 유전자지문 역시 동일했다.
판토에아 아글로메란스 균은 식물, 토양 등에서도 발견되는 세균으로 동식물 모두에게 질병을 일으킬 수 있다. 이번 사례처럼 패혈증을 발생시킬 수 있으며 오염된 프로포폴, 수액, 총정맥영양, 혈액제제, 신생아 가루분유 등과 연관된 것으로 알려져 있다.
질병관리본부는 “환자와 프로포폴 등 환경 검체에서 확인된 판토에아 아글로메란스 균이 동일한 유전자형으로 확인된 점을 볼 때, 동일한 감염원에 의한 집단 발생을 의심할 수 있으며 ‘프로포폴 제조상의 오염’ ‘해당 의원에서의 투약 준비 과정 및 투약 당시 오염’ 등을 포함해 다양한 감염경로 및 감염원을 확인하기 위해, 환자, 약품, 환경검체에 대한 미생물 검사와 의무기록 확인 등 종합적인 역학조사를 진행하고 있다”고 밝혔다.
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